آیا تزریق بوتاکس در دوران بارداری و شیردهی امکان‌پذیر است؟
بوتاکس یک داروی تزریقی حاوی توکسین بوتولین بسیار خالص نوع A می باشد، نوروتوکسینی که به‌طور موقت عضلات را فلج می‌کند و از باکتری Clostridium botulinum بدست می‌آید.
کلستریدیوم به‌طور طبیعی در محیط و دستگاه گوارش حیوانات یافت می‌شود. معمولاً این باکتری فقط در هنگام رشد، سم تولید می‌کند و باعث ایجاد عفونت می‌شود.
انجمن جراحان پلاستیک آمریکا تخمین می‌زند که 6.6 میلیون زن در سال 2016 تحت تزریق بوتاکس قرار گرفتند که آن‌را به محبوب‌ترین شکل جراحی زیبایی مورد استفاده در ایالات متحده آمریکا با حداقل میزان تهاجم، تبدیل کرده‌است.
حقایق سریع درباره بوتاکس و شیردهی:
• از تزریق بوتاکس معمولاً برای کاهش ظاهر خطوط و چین و چروک استفاده می‌شود.
• به تازگی از تزریق بوتاکس برای درمان طیف گسترده‌ای از موارد پزشکی استفاده شده است.
• بیماری یا عفونت ناشی از سم بوتولینوم، بوتولیسم نام دارد که می‌تواند کشنده باشد.
کاربردهای بوتاکس چیست؟
تزریق بوتاکس به شل‌شدن عضلات صورت کمک می‌کند و اغلب برای کاهش ظاهر خطوط و چین و چروک‌ها استفاده می‌شود.
بوتاکس در موارد زیر می‌تواند مورد استفاده قرار بگیرد.• بیماری‌های عصبی عضلانی که بر کنترل عضلات تأثیر می گذارد مانند فلج مغزی
• سردردهای شدید میگرنی
• تعریق بیش از حد
• بی اختیاری ادراری
• بیماری‌های دستگاه گوارشی مانند سندرم روده تحریک‌پذیر
• اسپاسم پلک‌ها
• اسپاسم عضلات گردن و شانه
• بیماری‌هایی که باعث گرفتگی شدید عضلات می‌شود.
در حال حاضر طبق گزارش سازمان غذا و داروی ایالات متحده FDA، مجاز بودن تزریق بوتاکس در دوران بارداری یا شیردهی، مشخص نیست.
چگونگی عملکرد بوتاکس
در تزریق بوتاکس پروتئین های عصبی با مسدود‌کردن انتقال دهنده عصبی استیل کولین، بر تحریکات عصبی تأثیر می‌گذارد که به طور موقت از انقباض سلول های ماهیچه‌ای و فعالیت سلول های غده‌ای جلوگیری می‌کند.
بوتاکس به هنگام کاربرد آرایشی، به عضلات خاص صورت یا گردن تزریق می‌شود و باعث کاهش بروز چین و چروک، خطوط ریز، خطوط پنجه کلاغی و خط‌های پیشانی و اخم می‌شود.
همچنین ممکن است سموم بوتاکس به طور مستقیم به عضلات بیش فعال یا غدد به منظور محدود‌کردن فعالیت آن تزریق شود، مانند غدد عرق زیر بغل، ماهیچه‌های گردن یا عضلات دست.
به طور معمول، تزریق بوتاکس ظرف چند روز از تزریق شروع به کار می کند.که ترجیحا به منظور ایجاد یک اثر موضعی استفاده می شود.
تصور می شود سموم بوتاكس 4 تا 6 ماه قبل از این که توسط متابولیسم و دفع از بدن خارج شود، در بدن یا ناحیه مورد نظر فعال باشند.
عوارض جانبی بوتاکس برای مادران در دوران شیردهی
زنان باردار و شیرده باید سعی کنند از منابع احتمالی سم بوتولینوم خودداری کنند.
تزریق بوتاکس بی‌خطر شناخته شده است و هنوز گزارشی مبنی بر انتقال آن از مادر به فرزندوجود ندارد. با این وجود تزریق بوتاکس حاوی نوروتوکسینهایی است که میتوانند در دوزهای زیاد یا برای افرادی که به این مواد شیمیایی حساسیت دارند، خطرناک باشند.
بیماری یا عفونت ناشی از سموم بوتولینوم، بوتولیسم نامیده می‌شود. بوتولیسم می‌تواند تهدیدی برای سلامتی انسان باشد، به خصوص در زنان باردار، شیرخواران و کسانی که در معرض خطر سیستم ایمنی و یا بیماری‌های گوارشی هستند.
اگرچه برخی تحقیقات نشان دادهاند که ممکن است سموم بوتولینوم برای عبور از جفت در دوران بارداری خیلی بزرگ باشد، زنان باردار و شیرده ترغیب میشوند که از منابع احتمالی سموم از جمله مواد غذایی خاص خودداری کنند.
همه شیرخوارها مجاز به مصرف مواد غذایی با منبع بتولیسم نیستند.
علل شایع بتولیسم عبارتند از:
• عسل
• کنسرو میوه ها و سبزیجات
• شربت ذرت
• مواد غدایی سرد نشده و یا گرم نگه داشته شده برای مدت ظولانی
• پنیر و سس پنیر
• سیب زمینی سرخ شده بسته‌بندی شده
• سیر کنسرو شده
• روغن تزریق شده
• ماهی و گوشت تخمیر شده
• زخم‌های عفونی
اگرچه این تحقیق هنوز محدود است، ممکن است تزریق بوتاکس بتواند به سایر اعصاب یا سلول‌های بدن نیز سرایت کرده و باعث علائم ناخواسته شود.
مطالعه ای در سال 2016 شواهدی را نشان داد که سم بوتولینوم تزریق شده به یک ناحیه می‌تواند از طریق سلول های عصبی متصل شده و یا سلول های عصبی را فلج کند و منجر به فلج‌شدن عضلات و غدد غیر هدف شود.
به هنگام مواجه با عوارض جانبی بوتاکس، فوریت‌های پزشکی به سرعت می‌بایست اعمال شود.
اگرچه بسیار نادر است، تزریق بوتاكس می تواند علائم شدیدی ایجاد كند. به طور عمده از نظر تنفسی كه در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به مرگ شود.
عوارض نادر مرتبط با تزریق بوتاکس شامل موارد زیر است:
• بثورات، جوش یا خارش پوست در محل تزریق
• التهاب، درد، قرمزی، تورم و خونریزی در محل تزریق
• فلج عضلانی ناخواسته یا ضعف عضلانی
• اختلال در بلعیدن، تنفس یا صحبت کردن
• افزایش یا کاهش تولید بزاق یا عرق کردن
• حالت تهوع، درد معده و اسهال
• سردرد
• گلو درد
• از دست‌دادن کنترل مثانه
• عفونت مجاری ادراری
• خستگی بی‌دلیل
• افتادگی پلک
• دید مضاعف یا تاری
• بیماری‌های آسمی
• سرگیجه یا احساس ضعف
آیا استفاده از فیلر در دوران شیردهی امکان‌پذیر است؟
به طور مداوم از بین بردن آرایش قبل از خواب ممکن است به جلوگیری از خطوط و چین و چروک کمک کند.
هنوز مشخص نیست که فیلرهای آرایشی چه تاثیری روی نوزادان متولد نشده و شیرخواران نشان می دهد.
بنابراین در بیشتر موارد، زنان باردار و شیرده باید از انجام روش‌های زیبایی که شامل تزریق فیلرها و عوامل حجم دهنده می‌شود، خودداری کنند.
اگرچه این پژوهش بسیار محدود است، اما مکمل‌های گوناگون، کرم‌ها، روش‌های درمانی و سبک‌های زندگی ممکن است به کاهش ظاهر خطوط و چین و چروک کمک کند و ممکن است برای زنان باردار و شیرده مناسب باشد.
جایگزین‌های بوتاکس
گزینه‌های پزشکی بالقوه برای تزریق بوتاکس شامل موارد زیر است، اگرچه همه آنها نباید توسط زنان شیرده استفاده شوند:
• طب سوزنی
• درمان ترکیبی ماساژ و یا ورزش صورت
• مکمل‌های کلاژن و کرم‌ها
• لایه‌برداری شیمیایی
• تزریق روغن پودر دارچین و روغن نعناع
• تزریق اسید هیالورونیک
• میکرودرمابراسیون
• Frotox یا پدهایی که حاوی نیتروژن مایع هستند
• Frownies یا پدهای چسبنده ای که به محدود کردن فعالیت عضلات در هنگام خواب کمک می‌کند
• VTOX، پدهایی حاوی نوروپپتیدها و ترکیبات جلبک
• بازسازی با لیزر C02
• کرم‌های قدرت تجویز، حاوی رتینوئید (ویتامین)A، ویتامین C، ترتینوئین، اسید هیدروکسی آلفا، N6 furfuryladenine (کرم kinerase).
داروهای خانگی ضد چروک
داروهای خانگی که می‌تواند به جلوگیری از کاهش خطوط و چین و چروک کمک کند، شامل موارد زیر است:
• همیشه کرم‌های ضد آفتاب یا کرم استفاده کنید، حاوی حداقل 30 درصد SPF و محافظ در برابر UVB و UVA باشد.
• تمام روز هیدراته بمانید.
• از محصولات برنز کننده استفاده نکنید.
• از محصولات روشن‌کننده و سفیدکننده خودداری کنید.
• همیشه صورت خود را بشویید و قبل از خواب آرایشتان را پاک کنید.
• از پوست خود را در برابر آفتاب و باد با استفاده از لباس آستین بلند و عینک آفتابی محافظت کنید.
• از ماسک خانگی یا سرم آب آناناس، آب لیمو و سرکه سیب استفاده کنید.
• از یک اسکراب خانگی که از شکر سفید ریز خرد شده و روغن نارگیل یا روغن زیتون تهیه شده‌است، استفاده کنید.
• از کرم‌های مرطوب کننده، روغن‌ها و سرم‌ها مانند آن‌هایی که سرشار از گلیسیرین و اسید‌های هیالورونیک هستند، استفاده کنید.
مواد مغذی و مکمل‌های مورد استفاده برای جلوگیری و یا کاهش خطوط و چین و چروک‌ها، شامل موارد زیر است:
• انواع میوه‌ها، سبزیجات و تمامی غلات
• ویتامین C ، E و A
• کاروتنوئیدها
• کراتین
• امگا 3، امگا 6 و امگا 9
از آن‌جا که هنوز مشخص نیست که آیا سموم بوتاکس می‌تواند از طریق شیر مادر به شیرخوار منتقل شود و یا در دوران بارداری جنین را تحت تاثیر قرار دهد، اکثر پزشکان توصیه می‌کنند از درمان بوتاکس در دوران بارداری و شیردهی خودداری کنند.
از آن‌جایی که سموم بوتولینوم تا 6 ماه در بدن انسان ماندگار هستند، برای خانم‌های شیرده و یا فرادی که برنامه‌ای برای بارداری دارند، معقول است که از تزریق بوتاکس خودداری کنند.
شرکت Allergan تولیدکننده بوتاکس، اظهار داشت که اگرچه این عوارض ناشناخته است، اما زنان باردار و شیرده اگر به فکر استفاده از بوتاکس هستند، می بایست به پزشک خود اطلاع دهند. منبع
